Musique et Montagne Association Prélude et Fugue

Bulletin d'inscription à imprimer

Pour imprimer le bulletin d'inscription, sélectionner le texte et le copier dans word.

Si vous le recopiez à la main, veillez à le faire en intégralité.

                                     STAGE CHANT CHORAL DU 17 AU 24 août 2024


NOM : ........................................................................

Prénom : ...................................................................

Pour les anciens stagiaires, noter seulement  les éventuelles modifications :

Date de naissance : ...................................................

Adresse : ...............................................................................................................................................

de tél portable: ....................................................Fixe:.....................................................................

E-mail : ...............................................................................................................................................

Formule choisie :  1  (sans hébergement) : 220 €

                                2  (en chambre individuelle, grand confort) : 410 €

(rayer les mentions inutiles)  

Chambre partagée avec un(e) autre stagiaire (réduction de 10%) : ........................................................

Avez-vous déjà chanté en chorale ?........Si oui, depuis combien de temps?.........................................

Connaissez-vous votre pupitre (soprano, alto, ténor, basse)?.................................................................

Avez-vous des connaissances en solfège ? ...........................................................................................

Avez-vous une pratique instrumentale?.......... Si oui, quel instrument? ................................................

Niveau approximatif:...............................................................................................................................

Pensez-vous arriver en train ?..............................

Disposerez- vous d'une voiture sur place?.....................

 Les mineurs ne sont acceptés qu'accompagnés d'un adulte responsable inscrit au stage.

L'association se donne le droit d'annuler le stage en cas d'évènement extérieur indépendant de sa volonté, auquel cas les frais d'inscription seront entièrement remboursés.

 Acompte non remboursable en cas d'annulation de votre part: 100 €  (solde payable au début du stage).

Chèque à l'ordre de "Association Prélude et Fugue" à joindre à ce bulletin d'inscription.

Envoyer le tout à l'adresse suivante:

Association Prélude et Fugue

Chez Chantal Bariller

9 rue du four à chaux

Clavières

36 120 Ardentes

Vous recevrez en retour un e-mail de confirmation.

Avez-vous des questions? Si oui, les noter au verso.

Je soussigné(e)................................................................. déclare avoir souscrit une assurance responsabilité civile :                                     OUI   NON

J'autorise l'association à publier sur son site à la fin du stage des photos ou vidéos dans lesquelles je peux apparaître:                            OUI  NON

Je décharge l'association de toute resposabilité pour les éventuelles promenades non encadrées par des accompagnateurs diplômés:  OUI  NON

Fait le ............................................................ à ........................................................................

 

Signature: